文: Deryck Chou

醫學審稿: Dr. Stephen Lai

 

藝人高以翔在錄製節目時，

驚傳心臟驟停倒地，經搶救仍回天乏術，

根據報導，除了身體狀況及當時的氣溫較低之外，

過勞及工作過度造成他的身體無法負荷，

也被質疑是導致心因性猝死的主因之一，

甚至可能是過勞死。

 

但怎麼樣才算過勞呢？

加班超過 100 小時屬於過勞

工作時常讓人忘了時間、忘了休息，

因此過勞這個名詞，在台灣早已耳熟能詳，

根據勞動部最新的過勞認定，

在生病前 1 個月，

因加班產生的加班時數超過 100 小時，

或發病前 2~6 個月，平均加班時數達 80 小時，

就視為是過勞引起的疾病。

 

使用「勞動部過勞量表」自我檢測

雖然時數可以作為是否為過勞的參考指標之一，

但是，難道需要忙出一身病之後，

才有辦法定義過勞嗎？

其實，一般所說的過勞，它的概念相當地廣，

不論從心理狀態，還是一直到因為工作引起的

腦心血管等各種疾病，都屬於過勞的範疇；

而工作過度、工作壓力大或工時過長，

除了會造成身體過度疲勞，加重許多病症外，

嚴重甚至會導致猝死。

因此，勞動部勞動及職業安全衛生研究所，

也發布了《過勞自我預防手冊》，

其中的「過勞量表」，

可供民眾檢測自己是否有過勞情形。

 

 

繼續看下去...

 

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WHO 首度將過勞納入疾病

根據今年(2019)世界衛生組織(WHO)

通過的《國際疾病分類》，過勞首度被納入其中，

WHO 認為過勞屬於一種「職業現象」

(Occupational Phenomenon)。

而 WHO 所定義的過勞，有以下 3 要素：

 

1. 工作效率降低

2. 常覺得提不起勁或精疲力竭

3. 對工作有倦怠感或忿忿不平

 

不過，若根據以上條件，

許多人可能都符合過勞的情況，

相較之下，台灣在過勞的認定較為嚴格，

也可見 WHO 在過勞的定義，

較偏向職業倦怠，著重於心理壓力的評估。

 

過勞會引起的健康問題

研究指出，對於低收入、

且一週工作 55 小時的人，

比每週工作 35~40 小時的人，

心臟病發(Heart Attack)的機率高出 13%；

過勞引起中風(Stroke)的機率，

則不分收入高低，

只要工時較長，風險就高出 33%。

中風、心臟病發或猝死等屬於較嚴重案例，

但過勞對一般大眾的長期健康危害也不容小覷，

因為工作超時的人，

常有著較不健康的生活型態，

因為缺乏運動、飲食不均衡、

甚至抽菸喝酒等原因，

造成糖尿病或代謝症候群等疾病更為常見。

 

 

過勞死在台灣並不少見

過勞死(Karoshi)一字，其實來自於日文，

因為在日本傳統的價值觀下，

容易超時工作、加班過度，

也因此每年過勞死的人數相當可觀，

這也引起國內外不小的關注。

而事實上，台灣等亞洲國家，

也都存在超時工作或責任制的影子，

過去工程師或遊覽車司機，

爆肝猝死的新聞並不少見。

 

工作過度、工作壓力大或工時過長，

除了造成身體過度疲勞，加重許多病症外，

嚴重甚至會導致猝死。

過勞或工作過度的 7 個跡象

許多人將重心擺在工作時，

常常不知不覺會工作過度，

而忽略了自己的健康，

那要怎麼樣評估自己是否工作過度了呢？

民眾可以觀察自己是否有以下症狀，

視情況調整自己的工作，和生活達成平衡。

 

1. 長時間感覺疲累：

疲累的呈現方式有許多形式，

長時間感覺缺乏活力、精疲力盡、

對工作感到畏懼或焦慮(Anxiety)；

這些心理或心理症狀可能會造成惡性循環，

可能從 1~2 次的失眠，

到整個禮拜都因失眠而無精打采。

 

2. 總感覺病懨懨的：

除了外表出現疲態外，

可能也會有感覺總像感冒或病懨懨的樣子，

這可能就是工作過度的徵兆；

許多人會因為工作壓力過大或工時過長，

導致免疫力下降，更容易受到感染，因而生病。

 

3. 記憶、注意力減退：

專注力下降是工作過度的重要指標，

過勞也容易使我們邏輯思考的能力或記憶力減退。

 

4. 壓力大常焦慮：

工作壓力大容易使人焦慮，且常導致失眠。

 

5. 長期熬夜或失眠：

工時過長和熬夜都會使得睡眠不足，

此外，過度工作也會對身心都產生極大壓力，

進而造成失眠症 (Insomnia)。

 

6. 工作效率降低：

發現自己都在加班，完成的工作卻沒有以前多？

這種效率大幅下降的情形，

很可能是工作過度的跡象。

 

7. 對事物失去興趣或熱情：

這也是憂鬱症(Depression)的症狀之一，

因為過度工作容易使我們有無助的感覺，

或是對事情有負面的想法。

 

 

 

6 種過勞死的高風險群

腦心血管疾病是過勞死的主因之一，

而根據勞動部對

「職業促發腦血管及心臟疾病」的認定，

針對工作型態之工作負荷，有以下 6 點評估。

 

1. 不規律的工作

2. 工時長的工作

3. 經常出差(時差)

4. 輪班或夜班工作

5. 作業環境是否有異常溫度、噪音、時差

6. 伴隨精神緊張的工作

 

健康工作的 5 點建議：

除了要求雇主應提供合理的工作環境，

避免過長工時外，

自己也可以養成良好的工作習慣，

拒絕讓工作成為健康的殺手，

以下提供 5 個健康的工作習慣，供民眾參考：

 

● 採用正念飲食觀念，

吃飯時間放輕鬆進食，

避免有時間壓力。

 

● 避免含糖飲料及垃圾食物，

從家中帶些堅果、

水果等做為點心，保持營養均衡。

 

● 坐式生活會提高整體死亡率，

避免久坐不動，能走樓梯就不坐電梯，

也盡量在休息時多走動活動。

 

● 工作時心情放輕鬆，

不時和同事聊天開玩笑。

因為幽默被認為和心血管健康，

還有工作效率的提升有關。

 

● 多注意自己的血壓、血脂、血糖的數值，

若有過高的情形，請遵從醫師的處方服藥，

避免過勞引起的腦心血管疾病。

 

本文由 Hello醫師 授權轉載，

（原文：了解並預防過勞死～自我檢測與高風險群）

未經授權，請勿轉載！

（責任編輯：CMoney編輯 ／ㄆㄆ）

（圖／Shutterstock）

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