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(圖/shutterstock)
墮胎傷身，
若是不想懷孕生子，避孕一定要做好！
現今性觀念開放，三總婦瘤科主任王毓淇透露，
診間常有家長、男友陪同少女墮胎，對身體傷害大；
其實，只要做好避孕措施就可避免，
而舉目歐、美，事前避孕藥是目前最好的避孕方式，
不僅成功率高、使用方便，
且最新三、四代藥物副作用已降低，安全性有保障。
接著看下去...
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常見避孕方式多 安全期易失誤
王毓淇醫師指出，
許多女性週期並不規則，
計算安全期易失誤，
即使醫護人員也不見得算的準；
其他如避孕環等避孕器，沒生產過也不好安放；
保險套避孕成功率雖達 9 成，仍有 1 成會失敗。
至於事後避孕藥則盡量避免，其屬於緊急避孕，
用於不安全性行為後，1 天內服用有 95% 成功率，
但其是高量黃體素，容易造成出血，
效果也非百分百，不建議青少女使用。
服用事前避孕藥 最好避孕方式之一
目前事前避孕藥是被認為最好的避孕方式之一，
始於 1930 年代，隨時代演進不斷改良，
目前已達低劑量來避孕。
王毓淇醫師說明，
原理是透過外在激素
來影響女性本身的黃體素、女性激素，
阻斷排卵進而防止受精懷孕，
因其模擬人體月經週期，
因此也可能使女性月經更規則。
許多人好奇，
事前避孕藥需搭配保險套嗎？
王毓淇醫師指出，
事前避孕藥成功率達 99%，
若有固定安全的性伴侶，
不搭配保險套影響較小；
但若年輕人有多重性伴侶，
戴套可預防愛滋病等性病，有其必要性。
劑型不同怎麼選？ 醫師這樣分析
市面上事前避孕藥，
有21劑、21+7劑、24+4劑，如何選擇？
王毓淇醫師解釋，這是藥物劑量持續降低的過程，
因傳統事前避孕藥吃21天後必須休息7天，
當藥效消退時，有時會引起經期不適。
「因此最新的24+4劑，
多吃幾天可以延緩荷爾蒙消退，減少不適症狀。」
現避孕藥會加鐵劑，是否有效？
王毓淇醫師指出此為新觀念，
因有些女性有肌瘤、內膜肌腺症等，出血較多，
「正常一次經血量約87毫升，若超過就可能貧血。」
血色素來源是鐵劑，因此最新事前避孕藥添加鐵劑，
可預防貧血，以免頭暈影響工作、運動等日常生活。
6 族群不適用事前避孕藥
而坊間流傳事前避孕藥的荷爾蒙會致癌，
王毓淇醫師解釋，
高劑量荷爾蒙確實會引起部分癌症或血栓等風險，
但口服避孕藥的劑量較低，
「而且停經後的荷爾蒙變化，
才是引發乳癌等癌症的原因之一。」
許多研究反而顯示，
事前避孕藥可以減少卵巢癌、
子宮癌和直腸癌等癌症風險。
針對血栓部分，
醫師強調確實與女性激素高低有相關，
不過目前口服事前避孕藥已經降低女性激素劑量，
只要低於 35 歲、沒有抽菸，就可以安全使用。
王毓淇醫師提醒，
符合以下條件不適合事前避孕藥。
民眾若要使用事前避孕藥，
應聽從醫師處方，並事前檢查。
1. 35 歲
2. 有抽菸
3. 肥胖
4. 不正常出血
5. 持續性高血壓
6. 血栓等族群
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